Système «Four Point» Stefan WEHRLI, Maréchal-ferrant 9216 Heldswil - SUISSE Origine Lors d'un été spécialement sec au Kentucky, le Dr. Ric Reden observa la manière particulière de la paroi des sabots de se cassé. Les parois latérales se cassaient depuis la partie la plus large du pied en direction des talons, les parois dorsales trop longues avaient tendance à se casser en pince. Par la suite la pince puis les parois latérales et médiales ce sont usées d'après un modèle bien particulier. Il était toujours possible de trouver une relation avec la pointe de la fourchette. Ces observations ainsi que les études faites sur les chevaux fourbes ont été la base du "Four Point" actuel. Après les études intensives sur les pieds des chevaux sauvages effectués par Jamie Jackson et Gene Ovnieck, la recherche dans ce domaine atteignit, grâce au Dr. Reden, une nouvelle dimension. Il fit de nombreux clichés radiographiques, de nombreux veinogrammes ainsi que des empreintes de sabots. Un rapport détaillé de ces études peut être lu dans "Infor Maréchalerie N° 90". Chez les chevaux sauvages, la sole, les arcs boutants et la fourchette porte plus de poids que le Tragrand. La surface portante se divise comme suit: 1/3 en avant de la partie la plus large du sabot et 2/3 en arrière de celle-ci. Il est important de ne pas parer les structures anatomiques citées ci-dessus mais seulement de couper les parties de corne qui seraient lâches. Tous les chevaux sauvages ont 4 points d'appuis au sol. Les deux points se trouvant en avant du pied définissent le départ du rouler du pied (breakover), les deux se trouvant en arrière du pied forment les arcs boutants (Fig. 1). Le départ du rouler du pied est toujours définit par rapport à la pointe de la fourchette. La distance entre le départ du rouler du pied et la pointe de la fourchette varie selon la grandeur du sabot. La distance entre la pointe de la fourchette et le margo dorsal de la troisième phalange est toujours la même. Celle-ci est d'environ 25 mm pour un sabot de grandeur moyenne. Le message le plus important que nous laisse la recherche sur les pieds de chevaux sauvages est de ne pas essayer de reproduire leurs formes, mais d'apprendre à connaître leurs fonctions. Ceci nous aidera à trouver des solutions pour des sabots à problèmes qui nous garantirons un succès à long terme. Fonction Comment fonctionne le système "Four Point " et quels sont les facteurs aidant à une guérisons éventuelles ? Il existe un équilibre précaire entre le fléchisseur profond et les structures de support dans le pied du cheval. Les lamelles, en particulier les 2/3 dorsal, sont l'antagoniste directe du tendon fléchisseur profond. La troisième phalange est soutenue dans la boîte cornée par les lamelles, les ligaments collatéraux de la troisième phalange, les ligaments chondro ongulaire, le tissu podophileux de la sole, celui de la fourchette et les coussinets plantaire. Tout le complexe est dépendant du fléchisseur profond. Celui-ci coulisse entre les sésamoides proximaux palmaires/plantaires, puis passe sur le sésamoide distal pour s'insérer sur le bord solaire de la troisième phalange. Si l'on sectionne le tendon perforant, la pression exercée par celui-ci sur la bourse synoviale de l'os naviculaire, sur l'os naviculaire ainsi que sur l'artère (sohlenrandarterie) disparaît. Ceci permet une meilleure irrigation sanguine du tissu podophileux de la sole accroissant ainsi la pousse de la corne solaire. Chaque force à un antagoniste. Lors de fourbure, la tension du fléchisseur profond sur les lamelles déjà endommagées accroîtra le dommage ou détruira complètement la liaison entre la boîte cornée et la troisième phalange. Si la tension exercée par le tendon perforant devait être interrompue, les lamelles pourraient alors se régénérer. Ce raisonnement est un point clef de la thérapie mécanique de la fourbure. Ce raisonnement peu aussi s'appliquer à la thérapie de la maladie de la ligne blanche (white line disease). Si une thérapie chirurgicale telle la section du fléchisseur profond peut supprimer la tension sur les lamelles de la boîte cornée, les effets bioméchaniques que l'on peut apporter en travaillant et modifiant la zone de contacte avec le sol sont du ressort du maréchal ferrant. Aussi bien le parage que le ferrage peuvent avoir des conséquences sur le mécanisme du fléchisseur profond. Si l'on déplace le départ du rouler du pied vers l'arrière, on réduit les tensions/pressions sur les parties sensibles du pied (lamelles, naviculaire, tissu podophileux de la sole). Plus celui-ci est déplacé vers l'arrière, moins les tensions/pressions sur les parties sensibles du pied sont grandes. Chaque direction en pince que l'on donne a un effet mécanique sur le fléchisseur profond est les parties sensibles du pied. Il est important que la direction en pince soit faite en rapport avec le placement de la troisième phalange dans la boîte cornée et en rapport avec la forme de la boîte cornée (Fig. 2). Afin d'obtenir, lors de cas difficiles, des résultats rapides, une croissance accrue de la corne, un contrôle rapide de la douleur et une guérison optimale, il est important de saisir des mesures extrêmes et de déplacer le point de départ du roulé du pied le plus en arrière possible afin de diminuer ces tensions/pressions sur les parties sensibles du pied. Plusieurs systèmes comme le "Four Point" ou le "Natural Balance Shoing Systeme" se sont répandus dans la maréchalerie moderne. Certaines personnes préconisent même des données au millimètre prêt. Malgré ces données extrêmement précises, il ne faut pas oublier que chaque cheval a son propre point de départ du roulé du pied. Il est donc important d'apprendre à "jouer" avec celui-ci afin de trouver pour chaque cas la meilleure solution. Ce court résumé devrait permettre de comprendre la façon dont le système " Four Point " favorise une auto guérison en supprimant la douleur sur les parties sensibles du pied et en favorisant la circulation sanguine dans le tissu podophileux. Il est conseillé d'avoir à sa disposition, si possible, une prise de vue radiographique actuelle. Celle ci doit contenir toute la boîte cornée - ferrage compris - et doit remonter jusqu'à la moitié de la première phalange. Le rayon centrale doit être centré 20 mm au-dessus du fer afin de superposer les deux branches du fer (il n'est sinon pas possible de déterminer le point de départ du roulé du pied (Fig. 2)). La combinaison film écran doit permettre une bonne vision des tissus mous. Le marquage de la paroi dorsale (en pince) à l'aide d'une pâte radio dense ou d'un fil métallique ainsi que l'utilisation d'un socle contenant du métal permettant de marquer le sol, sont une aide agréable. Plus on a l'occasion de consulter des radiographies plus on comprendra les rapports pouvant influencer la biomécanique du pied. Le message le plus important du système est: Se décontracter, regarder et s'imaginer ce que le sabot a à nous dire. Surveiller les résultats du travail (les bons comme les mauvais). Eliminer les mauvais résultats et améliorer les bons. Utiliser le plus souvent possible de bonnes radiographies afin de mieux comprendre la biomécanique du pied. Four Point Trim Description de base du Four Point Trim Le sabot est paré de telle manière à obtenir la plus grande surface portante au niveau des talons. La pince est parée de manière à obtenir un départ du roulé du pied optimal, environ 2 cm en avant de la pointe de la fourchette (sous la pointe de la troisième phalange). Le bas des parois latérales et médiales sont râpées de tel manière à obtenir une légère forme concave (ceci équivaut à un "relevé de pince latéral", le cheval étant alors posé sur quatre points comme le décrit la première figure). Les surfaces portantes de la sole, des arcs boutants ainsi que de la fourchette ne sont pas parées. Utilisation Mauvaise qualité de la corne, mauvaise pousse de la corne, paroi en pince concave, sème en pince, pied bot, sole fine, fourbure légère et longue pince avec talons fuyant. Technique de base A. Vérifier la longueur de la pince, la longueur et la hauteur des talons. B. Les parois de la boîte cornée sont elles concaves, droites ou convexes ? C. Contacte avec le sol des talons par rapport à la partie la plus larges de la fourchette D. Contrôler la distance entre la pointe de la fourchette et le point de départ du roulé du pied. Râper les talons jusqu'à la partie la plus large de la fourchette. Faire un relever de pince en rapport avec la pointe de la fourchette (environ 2 cm en avant de celle ci). Des sabots avec une sole épaisse et une longue pince peuvent être raccourcis en pince d'une manière drastique. Il s'agira par contre d'être très prudent pour des sabots avec une sole fine. Dans ce cas, un angle faible d'environ 15° avec le sol ne devra pas être dépassé et peu de corne devra être râpée. Par la suite les parois médiales et latérales seront râpées afin d'effectuer un arrondi identique à un relevé de pince (voir explication ci-dessus), le rayon restant constant. Avec la main on contrôlera si tous les coins et angles ont été éliminés afin d'empêcher la saleté de s'incruster (ceci pourrait favoriser l'éclatement de la paroi). La touche finale peut-être effectuée à l'aide d'une éponge abrasive. Les surfaces portantes de la sole, des barres et de la fourchette ne doivent pas être parée. Seule les parties lâches seront éliminées. Il est très important de ne pas parer le pied d'une manière conventionnelle puis d'effectuer un parage "Four Point". La conséquence serait un manque de corne, le cheval ne serait alors plus à même de se mouvoir normalement. Lets keep it very simple ! Laisse tout ce dont le cheval a besoin et enlève ce dont il n'a pas besoin. Le but est d'obtenir avec un minimum de corne paré un effet biomécanique optimal. Fig.2: Point de départ du roulé du pied Le ferrage "Four Point" Le ferrage "Four Point" peu être appliqué sur tous les chevaux, indépendamment de leurs utilisations et de leurs allures. Les principes de bases du système "Four Point" restent les mêmes. Aucun clous ne sera placé en pince mais dans la partie la plus large du sabot afin d'avoir un fer qui appuie d'une manière uniforme sur la surface portante du pied. Lors du ferrage "Four Point", la surface portante du sabot est déplacée vers l'arrière (la surface portante va des talons jusque au point de départ du roulé du pied). Selon le sabot, la pince du fer sera rectiligne ou restera arrondie. La ligne formée par les deux points de départ du roulé du pied sera perpendiculaire à l'axe longitudinale du sabot. Le triangle formé par l'axe de rotation de l'articulation du sabot et par les points de contactes antérieures et postérieures doit être isocèle. Ceci à pour conséquence soit le reculement du fer soit une direction en pince forgée plus en arrière du fer. Si la couche de corne est mince, le fer devra être forgé ou râpé en pince de telle manière à être plus fin qu'en cartier et non relevé. Les parois latérales et médiales ne seront pas râpées par contre le fer biseauté vers la face interne Au début il est conseillé de limer la partie du fer en contacte avec la sole de telle manière à éviter les pressions. Par la suite, lorsque le sabot se sera fortifié et que la sole sera plus épaisse, celle ci pourra aussi être en contacte avec le fer et être une des partie portante du pied. Un support supplémentaire peut être le remplissage de la sole afin d'obtenir une meilleures répartition du poids. Puisque les chemins sont de nos jours souvent asphaltés, j'utilise souvent des semelles de cuire combiné avec un rembourrage dure. Le plus important est de trouver le point de départ du roulé du pied optimal ainsi que la position adéquate du fer par rapport à la troisième phalange (la surface portante se trouvant sous la troisième phalange (Fig. 3)) afin d'obtenir une amélioration de l'effet biomécanique. Les soles rembourrées sont un supplément au concept du "Four Point". Elles absorbent les ondes choc et imitent la terres pressées dans le sabot chez les chevaux sauvages. Fig.3: Point de départ du roulé du pied Il est conseillé d'utiliser des fers courts avec des éponges "relevées" afin d'obtenir une "relevé de talon" (Fig. 3). Il est possible de donner de la garniture, mais les fer doivent être biseautés vers la face interne afin de diminuer le stress sur les parois du sabot. De façon à soulager le sabot et le cheval, il est important d'utiliser des clous fin et un fer le plus léger possible. Ne pas râper la corne pour obtenir un effet cosmétique, ceci a pour seul effet d'affaiblir la paroi et par conséquent de diminuer la stabilité de la boîte cornée. La devise déjà appliquée pour le parage reste vrai pour le ferrage "Four Point": obtenir avec un minimum de corne parée et un minimum de matériel supplémentaire un effet biomécanique optimal.